Den viktigste forskjellen mellom første 2. og 3. grad hjerteblokk er at i første-grad hjerteblokker føres alle elektriske impulser som har sin opprinnelse i SA-noden til ventriklene, men det er en forsinkelse i utbredelsen av den elektriske aktiviteten, som indikeres av en forlengelse av PR-intervallet. Unnlatelse av å overføre noen av p-bølgene til ventriklene er det karakteristiske trekk ved andre grads hjerteblokker. Ingen av P-bølgene som genererer i atriene ledes til ventriklene i tredje gradens hjerteblokker.

Ledningssystemet i hjertet består av noen få hovedkomponenter som inkluderer SA-noden, AV-noden, bunten av hans, den høyre buntgrenblokken og venstre buntgrenblokk. Når det er feil i dette ledningssystemet som gir opphav til hjerteblokker. Det er tre hovedvarianter av hjerteblokker som første-, andre- og tredjegrads hjerteblokker.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er første grads hjerteblokk
3. Hva er 2. grads hjerteblokk
4. Hva er 3. grads hjerteblokk
5. Likheter mellom 1. 2. og 3. grads hjerteblokk
6. Sammenligning side ved side - 1. vs 2. vs 3. grad Hjerteblokk i tabellform
7. oppsummering

Hva er en første grads hjerteblokk?

Alle de elektriske impulsene som stammer fra SA-noden føres til ventriklene, men det er en forsinkelse i utbredelsen av den elektriske aktiviteten som indikeres av en forlengelse av PR-intervallet.

Første grad hjerteblokk er vanligvis en godartet tilstand, men kan skyldes koronar arteriesykdom, akutt revmatisk karditt og digoksintoksisitet.

Hva er en 2. grads hjerteblokk?

Unnlatelse av å overføre noen av p-bølgene til ventriklene er det karakteristiske trekk ved andre grads hjerteblokker. Det er tre hovedvarianter av 2.-graders hjerteblokker.


  • Mobitz type 1

Det er en gradvis forlengelse av PR-intervallet som til slutt ender opp med at en P-bølges svikt ikke forplanter seg i ventriklene. Dette er også kjent som Wenckebach-fenomenet.


  • Mobitz type 2

PR-intervallet forblir det samme uten svingninger, men en og annen P-bølge går tapt uten å bli ført inn i ventriklene.


  • Den tredje gruppen er preget av tilstedeværelsen av en manglende P-bølge for hver 2 eller 3 ledede P-bølger.

Mobitz type 2 og den tredje gruppen er de patologiske variantene.

Hva er 3. grads hjerteblokk?

Ingen av P-bølgene som genereres i atriene ledes til ventriklene. Ventrikulær sammentrekning skjer ved å generere iboende impulser. Derfor er det ingen sammenheng mellom P-bølgene og QRS-kompleksene.

Disse blokkene kan skyldes infarkt, i hvilket tilfelle de bare er forbigående. En kronisk blokk skyldes sannsynligvis fibrose i bunten av hans.

Hva er likheten mellom første 2. og 3. grads hjerteblokk?


  • Alle forholdene skyldes feil i ledningssystemet i hjertet.

Hva er forskjellen mellom 1. 2. og 3. grads hjerteblokk?

Alle de elektriske impulsene som stammer fra SA-noden føres til ventriklene i den første hjerteblokk, men det er en forsinkelse i utbredelsen av den elektriske aktiviteten som indikeres av en forlengelse av PR-intervallet. Mens i den andre hjerteblokken, er svikt i noen av p-bølgene å forplante seg i ventriklene det karakteristiske trekk ved andre grads hjerteblokker. Ingen av P-bølgene som genereres i atriene ledes til ventriklene i 3. gradens hjerteblokk. Dette er hovedforskjellen mellom første 2. og 3. grads hjerteblokk.

Forskjell mellom første 2. og 3. grad Hjerteblokk i tabellform

Sammendrag - 1st 2nd vs 3rd Degree Heart Block

Hjerteblokker oppstår sekundært til defektene i ledningssystemet i hjertet. I den første graden hjerteblokk føres alle elektriske impulser som har sin opprinnelse i SA-noden til ventriklene, men det er en forsinkelse i utbredelsen av den elektriske aktiviteten som indikeres av en forlengelse av PR-intervallet. Unnlatelse av å overføre noen av p-bølgene til ventriklene er det karakteristiske trekk ved andre grads hjerteblokker. Ingen av P-bølgene som genereres i atriene ledes til ventriklene i tredje gradens hjerteblokker. Dette er forskjellen mellom 1. 2. og 3. grads hjerteblokk.

Henvisning:

1. Hampton, John R. 8. utg., Churchill Livingstone, 2013

Bilde høflighet:

1.’First Degree AV Block ECG Unlabeled’By Andrewmeyerson - Eget arbeid, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2.’Second degree heart block’By Npatchett - Eget arbeid, (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
3.'Rytmestripe som viser tredje grad hjerteblokk’By MoodyGroove på engelsk Wikipedia - Eget arbeid, (Public Domain) via Commons Wikimedia